这年头 谁还没点儿心病-第14章
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一个人在家生闷气。由于出行方式突然改变，她感觉生活极其不方便，索性哪里也不去了。
等她先生回京，她的血糖已经控制不住了，赶紧住院调整。丢了一辆自行车，她多年控制得平稳的血糖就被搞得一塌糊涂。
医生点评：看起来这位糖尿病患者“心眼比较小”，丢辆自行车就能把血糖气得升高。其实，从临床上看，坏情绪对糖尿病的影响较大。
因为，情绪不稳定、脾气暴躁的患者，肾上腺素含量较高，肾上腺素不仅可以使血糖升高，还会使血小板功能亢进，造成小血管栓塞，从而诱发各种并发症。
家中有糖尿病患者的家属要格外留心这点，如果患者生气，情绪差，不但要加以开导，还要及时检测血糖，增加测血糖的次数，在医生的指导下调整药物。
另外一个病友讲她是如何发现婆婆患有糖尿病的。老人有个习惯，就是洗脚旁边放着两壶开水，只要感到水凉了，就续水。这样，洗脚常常会洗上一个多小时。
不久前，老人腿脚越来越不利落了，带她去看骨科，医生为老人做了检查，没有发现膝关节有什么问题。此时，她突然想起老人经常泡脚，就顺便问了大夫。
不看不知道，老人的脚面已经局部发黑了，医生说，这可能是糖尿病足，结果一测血糖达到了13mmol/L。
医生点评：不少老年人都喜欢冬天烫脚，糖尿病患者因为下肢病变，神经感觉不敏感，温度感觉较差，同时，脚部血管神经病变供血不足，极易被烫成糖尿病足。在冬天，家有老人的人要注意观察，不要让老人长时间烫脚。
作者：健康时报记者李海清
支持专家：北京协和医院内分泌科许玲翎
吓出来的“围城病”
在苏联卫国战争中，德国人包围了斯大林格勒，城内许多苏联人面对德国人兵临城下，一夜之间患了高血压。这就是历史上有名的“围城高血压病”。
社会心理环境中的天灾人祸、遭受失败挫折、歧视虐待和生活坎坷，都属于损害健康的恶性刺激因素，它可以使人产生愤怒、惊恐、焦虑、忧伤、失望等不良情绪而使人患病。心理学家研究表明，这种恶性刺激对健康的危害，主要表现在以下几个方面。
妨碍基本人格的形成。
幼年时期正是基本人格形成的关键阶段。如果缺少母爱，或生活在不良的社会心理环境中，就会妨碍儿童心理的正常发育，造成性格的畸形，为成年以后发生攻击、犯罪、自杀等不良行为埋下祸根。
引起身心疾病。
一位法国著名医生患有哮喘病。一天他回家，突然听见阁楼上有声音。当他爬上楼去，发现是自己很信任的一个人正在偷东西。他极为愤怒，于是哮喘病立即发作。另有一个18岁的姑娘，在突然听到她亲爱的父亲意外死亡的消息后15分钟，全身起了荨麻疹。成年人突然得知亲人在交通事故中受到严重创伤、死亡，或面对地震、洪水等强烈的恶性刺激，可以立即失去理智，产生反应性精神病。中老年人在强烈的精神刺激时，会立即发生急性心肌梗塞、脑溢血等疾病。
大量研究发现，工业化城市、社会动荡及失业，生活方式变化较大的人群中，以及忧虑、恐惧、愤怒、有敌意情绪的人，都比较容易患高血压病。因为，持久的心理矛盾冲突，可以引起植物神经功能和内分泌功能失调，加上其他因素的共同作用，就可导致消化性溃疡、过敏性结肠炎、支气管哮喘、冠心病、高血压病等身心疾病的发生。
活化癌细胞。
强烈、持久的恶性刺激可以诱发肿瘤。近年来许多专家研究表明，相当数量的癌症患者在病前都有较长时间的劣性情绪或突然的重大情绪打击。在食道癌患者的调查中发现，情绪忧虑者占565％，发病前半年有重大精神刺激者占52％。经过治疗已经趋于缩小的肿瘤，在劣性情绪状况下，又会重新快速生长。有人观察过，由于突然得知亲人死亡，20天内机体的肿瘤增大4倍。
削弱机体免疫力。
动物实验证明，恶性刺激对免疫器官的功能可以发生一系列不良的影响，如造成动物胸腺、脾脏等淋巴组织萎缩，淋巴细胞数量减少，抗体形成减少，干扰素水平下降，吞噬细胞的吞噬机能抑制等。这就为各种病原菌的入侵打开了方便之门，给疾病滋生创造了条件。强调社会心理因素中恶性刺激对健康的威胁，是为了提醒人们，特别是老年人，应该尽力减少并及时消除恶性刺激，让更多的人享有健康并获得长寿。
作者：张继泉
神经衰弱会导致精神分裂吗
神经官能症又称神经症，是一组精神障碍的总称，并非是指某一种疾病。临床上主要指癔症、抑郁性神经症、恐惧症、强迫症、焦虑症、疑病症和神经衰弱等。它们有一些基本相同的临床特点：大部分是由于多种社会心理因素所引起的大脑功能活动的失调。这种失调可以使许多病人都感觉到自己时刻都处于一种无力自拔而又非常痛苦的矛盾心理状态中，他们总有一些非常不愉快的负性情绪体验，常常会出现一些莫名的担心、恐惧、焦虑、紧张、失眠、心情恶劣，容易发火等。虽然也知道这些体验没有必要，但不容易摆脱。
作为神经症的一种，神经衰弱虽也有上述特点，但不同于其他神经症，它最重要的表现就是神经衰弱患者的心理活动容易兴奋与容易疲劳交替存在，在不该兴奋的时候兴奋，在不该疲劳的时候疲劳。常常是需要运用大脑时，头脑注意力难以集中，脑力活动难以持久；而一旦上床休息，大脑又异常活跃，浮想联翩，久不能寐；对什么事都非常敏感，自制力很差等。而精神分裂症（神经分裂症一词不对）患者的基本表现是他们的知觉感、思维、情感、意志行为等精神活动之间，以及这些精神活动与周围环境之间缺乏有机的联系，相互之间不能协调、互相“分裂”。患精神分裂症后，言语混乱、思维离奇、行为怪异，发病期间失去了理智。由此看来，神经衰弱或神经症与精神分裂在实质上完全不同，也不可能互相转化。
作者：河北省精神卫生中心陈立成
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