教你轻松击退烟瘾:5天戒烟-第2章

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精神依赖的背后，似乎都是大脑产生变化的结果。而烟民们否认吸烟的危害、以各种借口将吸烟正当化，以及认为　“自己并不依赖吸烟，烟随时随地都能戒，只是现在不想戒而已”的想法，其实正是陷入精神性依赖状态的最好佐证。
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吸烟方式
尼古丁的致死量为每千克体重1毫克，毒性极强，过去曾是用于驱除害虫的化学成分之一。一支烟的尼古丁含量约为6～13毫克，吸烟时火离过滤嘴越近，尼古丁的浓度越高。吸一支烟能迫使人体吸收1～3毫克的尼古丁，从而在体内发挥出强大的作用。
　　目前生产的很多香烟都是pH在～之间的酸性香烟，在酸性状态下，尼古丁不会被口腔吸收，而是经由口腔进入肺部，并沉淀在肺部之中。由于肺部是血液流通非常频繁的部位，因此，肺部吸收的90％的尼古丁会直接溶于血液之中，并经过7～8秒的短暂时间，然后到达脑部。吸烟者这时就会有“头脑收紧”的感觉。与涂抹在身上、食用或者注射相比，人们之所以选择吸烟来摄取尼古丁，其原因就在于这是见效最快的一种办法。
　　尼古丁的85％～90％通过肝脏进行代谢。其代谢速度因人而异，大多数人在大约2个小时之后，血液中尼古丁的浓度才会减半。2个小时听起来似乎时间很长，不过由于开始吸烟的20分钟之后血液中尼古丁的浓度开始下降，30分之后人们就会产生吸烟的想法，40分钟之后就会出现不*，因此，吸烟者往往会在不*出现之前再次吸烟。如果从一天24小时之中扣去睡觉、吃饭以及从事其他日常生活的时间，然后将剩余时间与尼古丁的代谢做个计算，就会明白吸烟者平均吸烟数量为每天20支的道理所在。
　　吸烟者产生*的血液中尼古丁浓度通常因人而异，而具体到个人的血液中尼古丁浓度则是固定的。人的血液中尼古丁浓度一般是在早上起床时最低，这也是为什么早晨的第一支烟抽起来味道最好的原因。吸烟者往往会无意识地调节吸烟的数量和方式，以适应自身的血液中尼古丁浓度。一般来说，人们在上午的吸烟量大，身体会让血液中尼古丁浓度在白天上升到与其个人情况相吻合的水平。每天20支烟的烟民一天之中要吸收20～40毫克的尼古丁，下午时，血液中尼古丁浓度通常会达到23％～35％；而在睡眠期间，血液中尼古丁浓度则会逐渐下降。
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已检测到尼古丁的依赖度
在早晨起床的30分钟之内，尤其是5分钟之内开始吸烟或者吸多支烟的人，可以说是陷入了依赖度相当高的烟瘾状态中。而发现香烟抽完就马上去买，这也是依赖度高的具体表现。前面我们已经从“身体性依赖”、“精神性依赖”和“习惯”的角度解释了形成烟瘾的“恶性三角形”，至于其中的哪个要素依赖度最高，则是一个因人而异的问题。虽然这个问题在某种程度上取决于个人的先天遗传，但了解自己对于哪种要素的依赖度高，也能让戒烟变得更加容易。
　　下面就让我们来检测一下自己的尼古丁依赖度吧！
　　尼古丁依赖度判定
　　0~2分　　精神依赖度高
　　由于身体依赖度低，因此，一般认为处于该阶段的吸烟者戒烟相对容易。但是，如果吸烟数量不多，身体很难实际体会到吸烟带来的危害，这种情况也有可能为戒烟造成不小的阻碍。戒烟的坚定决心在开始戒烟后的第二周会变得比较薄弱，如果这时候掉以轻心，人们就很容易基于习惯或条件反射重新开始吸烟。
　　3~6分　　精神与身体都存在依赖
　　与得分在7分以上的烟民相比，该分数段吸烟者的身体依赖度还不是很高。但尽管如此，想要戒烟也并非那么简单。要是没有强烈的戒烟愿望和意志，就算想要戒烟，也很难抵挡住香烟的诱惑，而一旦再次吸烟，就会陷入周而复始的恶性循环中难以自拔。因此，建议使用辅助药物帮助戒烟。
　　7~10分　　精神性依赖与身体性依赖极强
　　该分数段吸烟者的戒断症状相当严重。不过，只要戒烟的意志足够坚定，在度过戒断症状最为强烈的最初3天之后，接下来的戒烟过程就会容易很多。戒断症状通常在5天之内就会大幅度减轻，当然也有持续2周的特例，但与最初的3天相比，克服起来会比较容易，所以在多天不接触香烟之后，连自己也会为摆脱了烟瘾而感到惊讶。在我们周围有不少人见人厌的老烟枪成功戒烟的例子。正是由于他们在身体和精神上长期遭受尼古丁的支配，故而才能最深切地感受到戒烟带来的好处。使用戒烟辅助药物能够有效缓和戒断症状，因此，建议7分以上的吸烟者在开始戒烟之初就同时使用戒烟辅助药物。（请参考第203～208页）
　　戒烟专栏
　　未成年人吸烟问题
　　在日本，针对30多万40岁以上男性的长期调查结果显示，20岁之前开始吸烟的人患上肺癌的风险率接近于不吸烟者的6倍，而患上其他癌症的风险也要高得多。
　　开始吸烟的年龄越小，吸烟所带来的危害也越大。由于吸烟容易形成习惯，而且依赖性强、烟瘾难戒，因此，如何创建不允许未成年人吸烟的无烟环境成为了社会急需解决的重要课题。
　　通过教授正确的知识让本人选择不吸烟当然是一个不错的办法，然而，对于那些处于青春期的孩子来说，疾病似乎还离得很远，就算苦口婆心地讲述吸烟有害健康的道理，也很难获得理想的成效。
　　孩子们在青春期之所以迷上吸烟，是因为处于青春期的他们渴望寻求自我、希望在同伴中获得关注。每当从小学升入初中或从初中升入高中的时候，孩子们就会经历从最低年级到最高年级的转变，强烈地感受到孩童社会的压力。在这一时期，他们会认为自己只要对外表现得自立而有形，就会无往而不利。
　　只要“成年人=吸烟”的印象一直存在，孩子们就会模仿成年人走上吸烟的道路。当今社会，孩子们仍然将吸烟视为“长大成人”的勋章，甚至有些孩子还会将“成年人可以吸烟，小孩子不能吸烟”理解为对于孩子的一种歧视。而这种*遭到忽视和剥夺的想法一旦形成，孩子们就会希望通过吸烟来对抗社会的不公平待遇。因此，要想防止未成年人吸烟，首先第一步是要让成年人不吸烟。
　　

找各种理由吸烟（1）
无论香烟有多少效用，都没有人会相信吸烟对身体完全无害。生病去医院看病时，医师提醒病人注意的往往是要少抽烟、少喝酒。生活中也时常会听到“某某先生由于医师要求而戒了烟”的传闻。
　　有人觉得戒烟说起来容易做起来难，动一动戒烟的念头，都会觉得像世界末日到了似的。多数吸烟者经常以自欺欺人的心理为吸烟的行为编织种种的理由和借口，不愿面对真相。然而，这些理由都无非是经不起推敲的歪理邪说罢了。以下就让我们看一看吸烟者们经常使用的一些理由。
　　吸烟的理由五花八门、数不胜数，这里我们只列举了其中具有代表性的一部分。从中可知，有些人根本没有正视吸烟的危害，而是将吸烟问题转嫁到了大气污染、税金等其他问题上。而在烟民当中，这种“转嫁问题”的现象非常普遍。
　　在这里，让我们首先考虑一下与身体健康直接相关的前8项理由，其余的“转嫁型借口”，本书将在后面的相关章节中再做论述。
　　①　香烟的危害至今尚未得到证明
　　对于这个观点，清楚吸烟危害健康的人或许难以置信，但在吸烟者当中，有些人至今仍然坚持着“吸烟未必有害”的观点。在他们的逻辑里，只要吸烟时人不马上死掉，就可以称得上无害。吸烟好比是去打仗或者在交通拥挤的大路上无视红绿灯直接穿行。虽然奔赴战场也有可能生还，但并不能因此而认为战争很安全；同样道理，就算运气不错，躲开车辆过了马路，但如果多次穿行，遭遇车祸的几率也会越来越高。现代研究表明，吸烟存在着多种危害，甚至有人将烟草称之为“人类历史上最大的缺陷商品”。关于吸烟的具体危害，请参见本书第2章的详细论述。
　　②　我爷爷一直吸烟，却健健康康地活到了90岁
　　不可否认，有些烟民的确既没得过癌症，也没患过心肌梗死、肺气肿等疾病，然而，那些因为吸烟而短命或者疾病缠身的例子却占了压倒性的多数。而且，爷爷所处的时代与今天的时代相比，无论是开始吸烟的年龄、吸烟的数量，还是吸烟的情况都大不相同；饮食生活、家庭构成、空气、居住环境等也都发生了变化；再加上现代人慢性的精神压力越来越大，使得现在的生活环境更容易触发与吸烟相关的疾病。
　　近年来，由于遗传基因研究的不断进步，人们逐渐地发现了疾病与遗传基因之间的联系，随着研究的深入，将会有更多的不解之谜获得破解，届时，我们会更清楚地看到易患病体质与不易患病体质的差别所在。但是，即使证实了吸烟者属于不易患病体质，也不能完全解决吸烟的问题，还必须考虑被动吸烟给他人带来的危害。如果属于易患病体质，就算自己不吸烟，也仍有可能因为吸食他人的“二手烟”而短命或者患病。因此，吸烟问题并不只是关系吸烟者本人的问题，而是早已成为了人们普遍关注的社会问题。
　　③　就算现在戒，也为时已晚
　　这种想法是错误的。差不多在5年以前，一位63岁的老大爷来诊所看病，他过去曾是一位每天吸40支烟的老烟枪。在他60岁时，听别人说“戒烟10年后，患肺癌的几率与不吸烟的人大致相同”，心想“既然过10年才会跟不吸烟的人一样，那就抽吧”，于是，仍然继续吸烟。之后又过了一年，一天晚上，他由于呼吸困难被送到了医院，确诊为肺气肿，以后便开始经常来医院看病。肺气肿是一种非常痛苦的疾病，当我问他“您知道吸烟会导致肺气肿吗？”的时候，他很难过地答道：“不知道。要是早知道会得肺气肿，当时肯定就把烟戒掉了。这个病真的很痛苦。”　。。

找各种理由吸烟（2）
④　与吸烟的危害相比，戒烟的精神压力对健康的危害性更大
　　京都大学人类环境学研究科的森谷敏夫副教授在1997年研究发现，有吸烟史的男性吸烟者每吸1支香烟，其心跳次数就会由吸烟前的平均每分钟70次上升为吸烟后的每分钟85次，抑制心跳次数和血压的副交感神经作用明显下降，而促使心脏、血管处于紧张状态的交感神经活动则变得异常活跃。此外，脑波和心电图也呈现出紧张状态下才能看到的波形。由此可见，吸烟是一种非常明显的身体负荷。
　　那么，吸烟对于心理又有怎样的影响呢？实际上，吸烟反而会削弱人们的心理抗压能力。日本大学板桥医院心疗内科的村上正人博士在1998年调查发现，男性吸烟者的心理抗压能力会随着吸烟数量的增加而降低，而在女性吸烟者当中，每天吸烟20支左右的人群心理抗压能力最差。
　　当向吸烟者问起“为什么吸烟”时，首先得到的回答就是：“因为精神压力大。”这时候，如果直接告诉他们“吸烟可能是造成各种健康问题的罪魁祸首”，并建议他们戒烟的话，一定会遭到这样的反驳：“我是为了消除精神压力才吸烟的，要我戒