待到临床实习时-第5章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
“护士长老师会说啥？”筱文好奇道。
“洗手服用过一次就要洗，参观服半个月洗一次。她要节省送洗费的。”
“……”那这参观服不是很脏……“严老师啊，我就穿洗手服嘛，参观服都不知道好久没洗了，不是讲求无菌观念吗，我要对病人负责……”
“那你自己注意别让护士长逮着了，我倒不管你穿啥。”
“……”
我就穿洗手服，逮着我再说！筱文在心里呐喊着。
因为是参观，所以也无需洗手，换了衣服，楼筱文便在手术间的走廊上晃悠。正所谓，出来闯荡，首先便要熟悉周遭的情况是也。
手术室位于五楼，共有十二手术间，其中一二普外专属，三四骨外代言，六七专归妇产，其余的便是全凭安排。若问为何如此安排，不外乎便是与各科室的效益挂钩喽。
看看排班表，今天的手术似乎不多，现下也就只有三间在用着。虽说只是透过隔离门上的玻璃瞅着，不过，对于第一次进手术室的筱文而言，也已够让人兴奋的了。
“同学，你那个科的，在这里晃什么？”
嗯，又是一个帽子上有蓝杠子的护士，难道……“我产科的，马上有手术，我在等我们老师呐，”顿了顿，筱文继续道：“今天我第一次上台呐，嘿嘿，有点儿紧张。”敷衍过去，省的叫我去换衣服。筱文心里嘀咕着。
“上过一两回儿就好了，不用紧张。既然是产科的，就该在你们的手术间等着，看看有没有啥需要提前处理的，别在外面乱晃了啊。” 电子书 分享网站
第十五章 手术
“好嘞，这就去，老师再见！”所谓三十六计走为上，此时不闪更待何时？筱文挥了挥手，转身便溜向手术间。一进门，就瞧见病人已侧躺在手术台上，一旁的麻醉医师也已然做好了准备。
麻醉，是手术中一个很关键的环节，目前国内经常采用的产科麻醉方式为硬膜外麻醉：麻醉师通常都会在胸椎第3、4节之间，轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放，产妇依然保持清醒状态，但痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显，而且术后可以保留麻醉管，并配以术后阵痛泵，使药物缓慢释放，可以在术后保留24小时，有效地缓解了术后的疼痛。另外，还有其他几种麻醉方式，如腰麻、全身麻醉、联合麻醉（硬膜外麻醉＋腰麻），其方式的选择由病人的具体情况及手术性质而定。
而近几年逐渐流行起来的联合麻醉结合了腰麻和硬膜外麻醉的特点，起效快，肌肉松弛良好，用药量少，对胎儿影响小，并可任意延长麻醉时间，术后可镇痛。具有并发症少、用药量可控性好、便于术后镇痛等优点，但麻醉诱导时间长，阻滞不全或麻醉失败发生率高。此外，由于穿刺技术的改进，对硬脊膜的损伤小，减少了脑脊液的外漏，使术后头痛的并发症显著降低。而剖宫产手术多为急诊手术，且多为饱胃患者，这就要求术中尽量减少辅助用药，使患者保持清醒状态，以免恶心呕吐造成误吸。生理上，由于孕妇妊娠后期硬膜外间隙和蛛网膜下腔静脉丛扩张容积缩小，注入较少局麻药即可产生广泛阻滞的特点。
由于该手术为急诊，产妇之前并未有过完善的术前准备，何况也是刚进食不久，出于此，麻醉医师便采取了联麻。
不一会儿，器械护士就开始清点器材，随即便进入消毒铺巾环节。其实这些大四时也练习过，不过筱文还是瞪着眼，全程看了个仔细，并时不时在脑袋里冒出些疑问。
“儿科护士还没来吗？就等她了。”主任瞅瞅墙上的时钟，找了个脚垫坐下。
“到了，在换衣服呢，可以开始了，章主任。”巡回护士从外面取了物件回来。
“好，洗手，上台子！”说着，便朝外走了去。
筱文愣了愣，随即才反应过来：这铺完巾后，可是还要洗手消毒的。汗颜呐，刚从学校出来便把老师教的给丢了……看来今天没上台而选择参观，还真是明智的！
接下来，筱文又眼巴巴地复习了一遍穿手术衣，戴手套的相关程序，子宫下段剖宫产术便正式开始了。
皮肤、浅筋膜，分离、止血……一切都按着记忆中的模式进行着，接下来就是肌层的分离了，这层需要钝性分离，不然会影响后期的愈合……筱文过电影般的回顾着以前的操作，却听章主任突然数起数来。
“准备好了，小严？一、二、三！”
只见话音刚落，台上的两人便一左一右用起劲来：一人伸出一只手，就着用手术刀柄分出的五厘米大小的小口，只这么两边一使劲，那腹壁的肌层便分离了开去，而台上的病人也因着这一番用力，于惯性使然下左右晃动起来。
第十六章 手术2
只见话音刚落，台上的两人便一左一右用起劲来：一人伸出一只手，就着用手术刀柄分出的五厘米大小的小口，只这么两边一使劲，那腹壁的肌层便分离了开去，而台上的病人也因着这一番用力，于惯性使然下左右晃动起来。
天呐，如果没有麻药，可怎么受得了哦！以前看聊斋看到妖怪撕人倒也没觉得有啥大不了的，而今一见，方知绝非如此啊！筱文皱着一张脸，又开始胡思乱想，接下来的也就没咋上心，昏昏然间，只见一个通体白腻的小东西打子宫里挤了出来，紧随其后的便是一长长的的脐带，可别小瞧了这乌赳赳的肉绳子，里面装的可是珍贵的脐带血。
近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源，也是一种非常重要的人类生物资源。所以，有人提议孩子出生后不要将脐带当做废弃物扔掉，应该为孩子保留下这重要的个人生物资源，储存了孩子的脐带血就等于储存了孩子的一份生命备份，等于为孩子买了一份生命的保险，尽管，用到这份保险的可能性非常小。据悉，英国一家公司计划近期开展新生儿脐带血干细胞储存服务。父母花600英磅，就可采集婴儿脐带血，从中分离出干细胞，在液氮中可以保存至少20年。
“老师啊，这白白的东西是啥？看起还油腻腻的。”筱文同学又开始进入好学生模式——不懂就问。
“这就是胎脂啊，高级护肤品哦！要不要带回去用？”章主任露出一个诡异的微笑，由于戴着口罩，便只见了那一双含笑的眼睛。
“呃，谢谢主任，还是……不麻烦了……嘿嘿”我如果带回去，寝室里那几个还不把我撵出去？筱文暗暗地想着，眼睛越眯越小。
“你还不信？这胎脂可是具有保护新生儿皮肤，避免其受伤和热散失的作用，如果我是搞化工的，我就尝试着把这加入护肤品里。”章主任煞有介事地喃喃着，手上的动作依旧井然有序。
“那如果章老师您哪天要真下海从事这一领域的话，嘿嘿，我就来跟您混哈，到时可要记得我呀！”筱文操着手，笑得那叫一个谄媚。却在心里给自己翻了个大大的白眼儿。
术后，产妇便被送入了病房，瞅瞅时间，也就过去了一个小时，筱文心里惦记着8床的顺产，便寻了个空当，往产房溜去。
“小楼！去哪儿呢，快来开术后处方，急着用。”
严老师的声音从背后悠悠传来，筱文禁不住打了个冷颤，又在心里发起了牢骚。但毕竟没法儿，还是只有转身踱回去，于面上还得挂着笑。 电子书 分享网站
第十七章 乔迁
晃悠悠的公交车上弥漫着一股浓浓的睡意，筱文脚耙手软地吊着拉环，耷拉着脑袋，时不时地便往罗丹身上靠去。
“哎呀，都说了别往我身上压了，我脚软，你也不嫌热！”罗丹又絮絮叨叨起来，“别人瞧在眼里还以为我们gay呢，真是！”
“我是无所谓呐，别人爱咋看咋看去，我咋舒服咋来。”筱文说着，晃着脑袋朝四周瞅了一圈儿，却惊奇地发现了一众昏昏欲睡的人。
唉，这磨人的低气压。打今儿早起来就觉得闷得慌，好在医院还有中央空调，倒也不觉得难过，而一旦从大楼出来，内外强烈的温差感还真叫人一时半会儿的吃不消。这人就好像是发着酵的面团儿，软软晕晕，待进了公交，顿时便有了烤箱烘馍馍的感觉。
昏昏然间，俩人凭借着顽强的意志力，终于从新区站回了老区，下了车后便往寝室赶去，原因无他，就想着赶紧冲个澡，降降火。
有道是人算不如天算，计划不如变化。楼筱文同学好不容易爬上了七楼，却发现寝室没人，而自己恰恰又没带钥匙……
“来了，等一下！”刚端了洗脸盆钻进厕所，便听见有人敲门，“哪个这么讨厌，偏偏挑这时候回来！”罗丹小声抱怨着，又开始穿衣服。
开门一看，却见是一连苦笑的筱文。
“还不回去洗澡跑这儿来干什么，要早知道是你，我就不开门了，快进来。”罗丹嘴上不依不饶，却一把将筱文拉了进来。
“我进不了门啊，所以就想起阿丹你来了……哇，好棒！你们这里有空调啊，太幸福了太幸福了！我们楼上热得要命，连床都是烫的！”筱文兴奋地跳了过去，顶着空调贪起凉来。
“那你自己在这儿凉快凉快，我去洗澡了。对了，我就睡这儿，现在这客厅就我一人住，自己找个凳子坐哈。其他三人都住里面。”罗丹丢下话就急急忙忙关门洗澡了。
筱文转了转眼睛，心里开始打起了小九九。
“阿丹啊，这房子都一样大，怎么你们这个寝室的人这么少哦？我们那儿可住了十多个啊！”隔着厕所门，筱文开始和罗丹有一搭没一搭地聊起来。
“听说过几个月麻醉专业的要来实习，这些位子是给她们留的。这儿不是我们学校的麻醉定点教学基地吗，你都忘了？”
“哦，想起来了。不过好浪费资源哦，现在这么热，她们又不来，还占着空调房的说……说句不好听的大实话，就叫占着茅坑不拉屎！我在楼顶上都给捂出痱子来了。唉，命苦啊命苦……”
“其实你可以先搬过来住，等她们来了你就又搬回去嘛，反正那时候也就凉快了。”
嘿嘿，就等你这句话呐！“是不是哦，我可以搬来？”筱文心里暗自高兴，看来离既定目标不远了。
“反正现在这客厅就我一人，其他人又不是我班的，也不熟，你来了，我还高兴有人陪呢！你搬不？”罗丹呵呵笑着，仿佛也看透了某人的小把戏。
“搬！当然搬！等我们寝室的回来了立马搬！”筱文笑得无比灿烂，“既然我们罗大小姐都发话了，我还不舍命陪君子？”
筱文同学达到了目的，喜悦之情溢于言表，拉开房门：“风啊，你就来得更猛烈些吧！哈哈……”却不想，第三个哈字未及出口，便哽在了那儿。 txt小说上传分享
第十八章 赌约
只见一人一手端着饭盒，另一只拿着钥匙原打算开门的手，因着眼前突如其来的这一幕惊吓而悬于半空，脸上更是挂着不可置信。
唉，怎么偏偏被他碰到了，我的形象啊形象……筱文心里暗自叫苦，自己咋就�
